Le VPPB

C’est Quoi Cette Histoire de Cristaux ?

Philippe FOUILLEN

6/1/20243 min read

Le VPPB
Le VPPB

Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est l’une des causes les plus fréquentes de vertige. Il est caractérisé par des épisodes courts mais intenses de vertige qui sont déclenchés par des changements spécifiques dans la position de la tête. Cela peut se produire lorsque vous tournez dans votre lit, vous penchez la tête en arrière pour regarder en haut, ou lorsque vous vous penchez en avant. Ces mouvements peuvent provoquer une sensation de rotation ou de mouvement qui peut être très perturbante et désagréable.

Qu’est-ce que le VPPB ?

Le VPPB est causé par un dysfonctionnement dans l’oreille interne. L’oreille interne contient des canaux semi-circulaires remplis de liquide qui aident à réguler notre équilibre. À l’intérieur de l’oreille interne, il y a de petits cristaux de carbonate de calcium appelés otoconies ou “cristaux d’oreille”. Normalement, ces cristaux sont attachés à une membrane dans l’oreille, mais ils peuvent parfois se fragmenter et se déplacer dans les canaux semi-circulaires. Lorsque cela se produit, les cristaux peuvent interférer avec le flux normal du liquide dans les canaux, envoyant des signaux erronés au cerveau sur la position du corps, ce qui entraîne le vertige.

Symptômes du VPPB

Les symptômes du VPPB peuvent varier d’une personne à l’autre, mais ils incluent généralement :

  • Vertige: Une sensation de rotation ou de mouvement qui peut être déclenchée par des mouvements de tête spécifiques.

  • Nausée: En raison de la sensation de vertige, certaines personnes peuvent se sentir malades ou avoir envie de vomir.

  • Déséquilibre: Difficulté à maintenir l’équilibre, surtout en marchant ou en se tenant debout.

  • Nystagmus: Mouvements oculaires rapides et incontrôlables qui se produisent généralement pendant les épisodes de vertige.

Comment dormir avec le VPPB ?

Les patients souffrant de VPPB peuvent régulièrement avoir des vertiges lorsqu’ils sont allongés. Ils doivent adopter certaines précautions lorsqu'ils dorment, comme éviter de dormir sur le côté affecté et utiliser des oreillers pour maintenir la tête légèrement élevée.

Diagnostic du VPPB

Le diagnostic du VPPB est généralement fait par un médecin, un ORL ou un kinésithérapeute formé à la rééducation vestibulaire après un examen clinique. Le test le plus couramment utilisé est le test de Dix-Hallpike. Pendant ce test, le thérapeute tourne la tête du patient tout en l’allongeant sur le dos ou sur le côté. Si cela provoque vertige et nystagmus, le VPPB est souvent diagnostiqué.

Traitement du VPPB

Le traitement du VPPB vise à déplacer les cristaux d’oreille détachés pour qu’ils ne provoquent plus de vertige. Cela peut souvent être accompli avec des manœuvres de repositionnement telles que la manœuvre d’Epley ou la manœuvre de Sémont. Ces techniques, qui ne devront être utilisés que par un praticien formé et uniquement une fois le diagnostic assurément posé après son bilan, impliquent des séries spécifiques de mouvements de la tête et du corps conçus pour déplacer les cristaux hors des canaux semi-circulaires et dans une partie de l’oreille où ils ne causeront pas de symptômes.

Prévention du VPPB

Le passage de l'amalgame d'otoconies dans l'un des canaux étant lié à une accumulation de circonstances, il est malheureusement impossible de prévenir le VPPB.

Conclusion

Le VPPB est une condition gérable avec le bon diagnostic et traitement. Comprendre ce que c’est et comment il est traité peut aider ceux qui en souffrent à retrouver leur équilibre et à mener une vie normale. Si vous pensez souffrir de VPPB, il est important de consulter un médecin et un kinésithérapeute spécialisé en rééducation vestibulaire pour un diagnostic et un traitement appropriés.